www.superstarsi.pl

Na jakiej podstawie lekarz diagnozuje lub wyklucza chorobę reumatyczną u pacjenta?

Twój Ekspert Endokrynolog

 

Czy lekarz po opisie rodzaju bólu, bez dodatkowych badań, może wykluczyć występowanie u pacjenta jakiejkolwiek choroby reumatycznej?

Dr n.med. Andrzej Sawicki   Dr n.med. Andrzej Sawicki

Przede wszystkim należy odróżnić reumatyzm od artretyzmu. Reumatoidalne zapalenie stawów – reumatyzm -  to niezbyt częsta, ciężka choroba związana z autoagresją, czyli atakowaniem stawów przez własny organizm. Choroba zwyrodnieniowa stawów, czyli artretyzm to z kolei bardzo częsta choroba prowadząca do bólów stawów oraz często do zmian chrząstki stawów i tworzenia się wyrośli kostnych, która nasila się z wiekiem.  

Reumatyzm czyli RZS mogą sugerować: bóle i obrzęki kilku stawów, poranna sztywność stawów oraz wskaźniki zapalne: podwyższone OB, wysokie CRP, rozpoznanie potwierdza dodatni  RF - czynnik reumatoidalny. Artretyzm można podejrzewać w przypadku bólów jednego lub kilku stawów, nasilających się z wiekiem, często zmniejszających się podczas chodzenia, ćwiczeń lub zmniejszających się po niesterydowych lekach przeciwzapalnych. Rozpoznanie może potwierdzić badanie radiologiczne stawu. Wyżej wymienione wskaźniki stanu zapalnego są prawidłowe.

Trzeba również mieć świadomość, że ból nie jest objawem przypisanym tylko chorobom stawów, występuje przy wielu chorobach nerwów, mięśni, tkanek miękkich, dysków kręgowych i kości. Badanie lekarskie, z oceną stanu ogólnego i zmian stawowych, może ustalić, czy potrzebne są dalsze badania w  celu pełnego rozpoznania przyczyny bólu.