Niedokrwistość. Anemia

Objawy niedokrwistości

Część objawów jest wspólna dla wszystkich rodzajów niedokrwistości. Są to te objawy, które są skutkiem niedotlenienia organizmu:

• bladość skóry, śluzówki jamy ustnej, spojówek;
• ogólne osłabienie;
• łatwe męczenie się, z zadyszką i kołataniem serca;
• zawroty głowy;
• szum w uszach;
• -zasłabnięcia;
• bóle wieńcowe u osób ze zwężeniem tętnic wieńcowych.

Część objawów towarzyszących niedokrwistości wynika z zaburzeń lub choroby, która do niej doprowadziła. Osoby mające niedobory żelaza skarżą na nadmierną miękkość i rozdwajanie się paznokci oraz bolesność przełyku i trudności w połykaniu.

Niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 towarzyszy często chudnięcie, biegunka, ból języka, i objawy neurologiczne – mrowienia i drętwienia kończyn, osłabienie mięśni, zaburzenia funkcji zwieraczy (nietrzymanie moczu i kału), osłabienie czucia równowagi i wibracji.

W niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego chorzy są często niedożywieni, wychudzeni. Często cierpią na biegunkę. Występuje zapalenie czerwieni wargowej i języka. Nie ma natomiast zaburzeń neurologicznych, które towarzyszą niedoborowi witaminy B12.

Diagnostyka niedokrwistości wymaga dokładnego badania lekarskiego i różnych badań dodatkowych.

Mogą być konieczne następujące badania:

• morfologia krwi obwodowej;
• oznaczenie poziomu bilirubiny (wzrasta w niedokrwistościach megaloblastycznych, czyli spowodowanych niedoborem witaminy B12 lub kwasu foliowego), oraz mocznika i kreatyniny (ocena wydolności nerek);
• oznaczenie stężenia żelaza w surowicy;
• test wchłaniania żelaza;
• badanie hormonów tarczycowych (wykluczenie niedoczynności tarczycy);
• badanie szpiku (po pobraniu go z mostka lub talerza kości biodrowej);
• oznaczenie poziomu żelaza i witaminy B12 we krwi;
• USG narządów jamy brzusznej, z oceną nerek, śledziony i wątroby;
• gastroskopia (ocena śluzówki, wykluczenie raka, źródeł krwawienia);
• kolonoskopia (wykluczenie raka jelita grubego, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego);
• badanie kału na obecność pasożytów (mogą powodować różne rodzaje niedokrwistości).

Zakres badań, które trzeba wykonać ustali lekarz, na podstawie wstępnej diagnozy, co do przyczyny niedokrwistości.