Jak utrzymać zdolność do pracy?

Kto może się ubiegać o wyjazd rehabilitacyjny finansowany przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych?  - Wszystkie osoby, za które odprowadzane są składki na ubezpieczenie społeczne, które ze względów zdrowotnych są zagrożone długotrwałą niezdolnością do pracy a istnieje duże prawdopodobieństwo, że po rehabilitacji odzyskają zdolność do pracy - mówi Wanda Szarek, naczelnik Wydziału Orzecznictwa Lekarskiego i PrewencjiZUS - Oddział w Krakowie.

- Ta forma rehabilitacji leczniczej skierowana jest też do osób uprawnionych do zasiłku chorobowego lub świadczenia rehabilitacyjnego – po ustaniu tytułu do ubezpieczenia chorobowego lub wypadkowego oraz pobierających rentę okresową - dodaje Beata Klęk, starszy specjalista Wydziału Orzecznictwa Lekarskiego i Prewencji.

Sanatorium z ZUS: skierowanie

W programie rehabilitacji leczniczej liczy się czas. Im wcześniej osoba, której forma szwankuje, rozpocznie zabiegi, tym lepsze uzyska efekty i odsunie widmo przejścia na rentę. Dlatego ZUS  akceptuje wniosek każdego lekarza prowadzącego leczenie chorego (uznaje także opinie specjalisty z prywatnego gabinetu, a nie tylko NFZ), który uważa, że rehabilitacja odniesie pożądany skutek.

Lekarz na podstawie wiedzy medycznej musi wiedzieć, że pacjent może odzyskać zdolność do pracy, a nie tylko, że stan jego zdrowia nieznacznie się poprawi. - Jeśli lekarz przewiduje, że pacjent dobrze rokuje, wtedy wystawia wniosek o leczenie rehabilitacyjne - mówi Beata Klęk. - Skierowanie może wystawić każdy lekarz prowadzącypacjenta w ramach NFZ lub z prywatnego gabinetu – dla nas to nie ma znaczenia, wiemy przecież ile się czeka na wizytę u lekarza. Chodzi o skuteczność leczenia, dlatego nie stawiamy niepotrzebnych wymogów formalnych. Przy czym wniosek o przeprowadzenie rehabilitacji leczniczej może być sporządzony na dowolnym formularzu (wniosek o rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej ZUS) - objaśnia Beata Klęk, specjalistka Wydziału Orzecznictwa Lekarskiego i Prewencji ZUS.

Osoba starająca się o leczenie rehabilitacyjne składa wniosek od lekarza w odpowiednim (właściwym ze względu na miejsce zamieszkania)  oddziale ZUS. - Do wniosku o rehabilitację leczniczą trzeba dołączyć wyniki badań podstawowych: OB, mocz, morfologia, które ważne są przez trzy miesiące. Ma być też opis prześwietlenia płuc, ważny przez dwa lata, oraz  wyniki badań związanych ze schorzeniem, które będzie leczone. Te badania w miarę aktualne mogą być wyciągnięte z historii choroby pacjenta prowadzonej przez lekarza kierującego. Wniosek wraz z dokumentami badań pacjent składa osobiście w ZUS-ie. Od momentu złożenia wniosku do 14 dni pacjent jest wzywany na badanie do stosownego oddziału ZUS przez lekarza orzecznika ZUS. To on potwierdza, bądź odrzuca zasadność złożonego wniosku na podstawie własnego badania i wyników badań. Jeśli orzeczenie jest pozytywne, to wyznaczany jest ośrodek i termin rehabilitacji - o czym zainteresowany powiadamiany jest listem poleconym - opisuje procedurę Beata Klęk. - Nie ma możliwości odwołania się od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS - podkreśla.